皮肤病,病原体是结核杆菌,多发生在面部,症状是皮肤出现暗红色的结节,逐渐增大,形成溃疡,结黄褐色痂,常形成瘢痕。红斑狼疮可分为系统性红斑狼疮( SLE )和盘状红斑狼疮( DLE )两大类。亚急性皮肤型红斑狼疮 (
第一,红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮、深在性红斑狼疮、新生儿红斑狼疮、药物性红斑狼疮等亚型。
红斑狼疮,简称系统性红斑狼疮,是一种慢性系统性自身免疫性疾病,是风湿免疫性疾病中的常见病。主要见于育龄女性患者,体内可存在大量自身抗体,这可以导致全身多系统和多器官参与的表现。在病程中可以出现各种皮疹,但这种疾病
1、红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新
狼疮是什么病?
患者入组标准:年龄18-65岁;狼疮性肾炎肾活检病理类型为III、IV或伴V型;病情有活动性,SLEDAI狼疮活动积分≥8分;持续性蛋白尿(≥1g/24h)、镜下血尿;3个月内未用过CTX等细胞毒药物。治疗方案:试验组:口服来氟米
1 白细胞减少:小于3千/微升,排除药物原因 SLEDAI积分对SLE病情的判断:0-4分 基本无活动, 5-9分 轻度活动, 10-14分 中度活动, >=15 重度活动 参考资料:百度百科
SLEDAI评分13怎么解读
合理正确使用激素,不但不会出现副作用,还能迅速的控制病情,使疾病长期缓解。当然,这要求医师有丰富的临床经验,也要求病人的密切配合,因为突然停药或用药不当,不仅会导致病情复发或加重,还可增加副作用的发生。
问题分析: 你好,从描述来看,系统性红斑狼疮是一种免疫性疾病,而激素的治疗是最基础的,是不能停止服用的,但可以配合中药进行调理。 意见建议: 建议,提高免疫力只是对症处理,并不能根治,所以要配合中药减轻激素所引起的副
狼疮的治疗激素和免疫抑制剂是必须的,其它都无所谓的。免疫抑制剂用环磷酰胺最便宜呀,效果也最好。病情到什么程度了,其它药物指的是什么,免疫抑制剂不能停,其它看情况可以考虑。
红斑狼疮吃激素的话,这不是维持疗法。一般来说,只要控制了可以吃点免疫抑制剂的。但是长时间吃激素的话,这样可以引起糖皮质面容。
回答:亚急性红斑狼疮激素治疗原则是早期,足量,并持续用药,早期用量大,随病情好转应逐渐减量。减量速度应根据病情恢复程度而定,多数患者一年以后能以5-15mg以下剂量维持并停药。一般预后较好,建议在急性期过后更应长期服用
[导读]统性红斑狼疮属于免疫系统疾病,各项指标正常,如果你正在服用激素类药品,建议保持一个维持量,指标正常半年后,可逐渐将激素减掉,避免病情反复,得不偿失。
如果红斑狼疮在刚发现病情相对轻的时候可以考虑不用激素,只用中医中药控制的。但是如果病情较重就需要用激素和免疫抑制剂来迅速的控制病情,以免耽误了治疗造成严重的后果。待病情稳定后可以配合其他的治疗慢慢的将激素减量直到
红斑狼疮一直要吃激素吗,可能在一两年内停药,然后像正常人一样生活吗
【SLE分类标准】——美国风湿病学会,1997年 1.颊部红斑——两颧部位的固定红斑。2.盘状红斑——片状,周边高起于皮肤,可有脱屑、色素脱失和萎缩。3.光过敏——日光照射后出现皮疹,或原有皮疹加重。4.口腔溃疡——
我国红斑狼疮诊断标准(1987)1.蝶形红斑或盘状红斑 2.光敏感 x10''/升或溶血性贫血 3.口腔粘膜溃疡 4.非畸形性关节炎或多关节痛 5.胸膜炎或心包炎 6.癫痫或精神症状 7.蛋白尿、管型尿或血尿 8.白细胞少于
目前诊断系统性红斑狼疮标准是美国风湿病学学会1997年制定的标准,共11条:(1)面颊蝶形红斑;(2)盘状红斑;(3)光过敏;(4)口腔溃疡;(5)关节炎;(6)浆膜炎、胸膜炎或心包炎;(7)蛋白尿:24小时尿蛋白>
(1)颧颊部红斑;(2)盘状狼疮;(3)光敏感;(4)口腔溃疡;(5)非侵蚀性关节炎;(6)胸膜炎或心包炎;(7)蛋白尿(>0.5 g/d)或尿细胞管型;(8)癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱;(9)溶血性贫血或白细胞减少,
1.急性或亚急性皮肤狼疮 2.慢性皮肤狼疮 3.口腔/鼻溃疡 4.不留瘢痕的脱发 5.炎症性滑膜炎,内科医生观察到的两个或两个以上关节肿胀或伴晨僵的关节触痛 6.浆膜炎 7.肾脏:用尿蛋白/肌酐比值(或24小时尿蛋白)算,
该分类标准包括以下临床标准11条,具体如下,1.急性或亚急性皮肤狼疮表现;2.慢性皮肤狼疮表现;3.口腔或鼻咽部溃疡;4.非瘢痕性秃发;5.炎性滑膜炎,并可观察到2个或更多的外周关节有肿胀或压痛,伴晨僵;6.浆膜炎;7
8 视觉障碍:SLE视网膜病变,除外高血压、感染、药物所致 8 颅神经病变:累及颅神经的新出现的感觉、运动神经病变 8 狼疮性头痛:严重持续性头痛,麻醉性止痛药无效 8 脑血管意外:新出现的脑血管意外,应除外动脉硬化 8 脉
狼疮的评分标准是什么?
狼疮活动积分(SLEDAI)表 分数 8 癫痫发作:最近开始发作的,除外代谢、感染、药物所致 8 精神症状:严重紊乱干扰正常活动。除外尿毒症、药物影响 8 器质性脑病:智力的改变伴定向力、记忆力或其他智力功能的损害并出现反复不定的临床症状,至少同时有以下两项: 感觉紊乱、不连贯的松散语言、失眠或白天嗜睡、精神运动性活动增加或减少,除外代谢、感染、药物所致 8 视觉障碍:SLE视网膜病变,除外高血压、感染、药物所致 8 颅神经病变:累及颅神经的新出现的感觉、运动神经病变 8 狼疮性头痛:严重持续性头痛,麻醉性止痛药无效 8 脑血管意外:新出现的脑血管意外,应除外动脉硬化 8 脉管炎:溃疡、坏疽、有触痛的手指小结节、甲周碎片状梗死、出血或经活检、血管造影证实 4 关节炎:2个以上关节痛和炎性体征(压痛、肿胀、渗出) 4 肌炎:近端肌痛或无力伴肌酸磷酸激酶增高,或肌电图改变或活检证实 4 管型尿:血红蛋白、颗粒管型或红细胞管型 4 血尿:红细胞>5/HP,除外结石、感染和其他原因 4 蛋白尿:>0.5g/24h,新出现或近期升高 4 脓尿:白细胞>5/HP,除外感染 2 脱发:新出现或复发的异常斑片状或弥散性脱发 2 新出现皮疹:新出现或复发的炎症性皮疹 2 黏膜溃疡:新出现的或复发的口腔或鼻黏膜溃疡 2 胸膜炎:胸膜炎性胸痛伴胸膜摩擦音、渗出或胸膜肥厚 2 低补体血症 C3、C4或CH50减低 2 抗双股DNA抗体阳性 1 血小板减少:小于10万/微升 1 体温大于或等于38℃,排除感染原因 1 白细胞减少:小于3千/微升,排除药物原因 SLEDAI积分对SLE病情的判断:0-4分 基本无活动, 5-9分 轻度活动, 10-14分 中度活动, >=15 重度活动。红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病,在临床上属于风湿免疫性疾病的范畴,而且病情还会随着病程的延长而加重,红斑狼疮这种病虽然在历史上早有记载,但是它的病因还是没有明确的定论。那么,红斑狼疮的诊断标准有哪些呢?下面北京军区总医院风湿免疫科专家为大家介绍一下吧。 美国风湿病学会1997年推荐的系统性红斑狼疮诊断标准: 1、面部蝶形红斑; 2、盘状红斑狼疮; 3、日光过敏; 4、关节炎:不伴有畸形; 5、胸膜炎、心包炎; 6、癫痫或精神症状; 7、口、鼻腔溃疡; 8、尿蛋白0.5g/日以上或有细胞管型; 9、抗DNA抗体,抗Sm抗体,LE细胞,梅毒生物学试验假阳性; 10、抗核抗体阳性(荧光抗体法); 11、抗核性贫血,白细胞减少(4000/mm3以下),淋巴细胞减少(1500/mm3以下),血小板减少(10万/mm3以下); 以上11项中4项或以上阳性者确诊为红斑狼疮(SLE),但应排除感染性疾病,肿瘤或其他风湿性疾病。 全国风湿病学会确定的(国内现行)红斑狼疮诊断标准——在1985年全国风湿病会议上,上海风湿病学会受全国风湿病学会的委托,应用电脑和现代免疫技术相结合制订出 13 条红斑狼疮诊断标准,并经国内 27 个不同地区医学院校或省级医院验证通过,该方法适合我国对早期或者不典型红斑狼疮的诊断,目前已被普遍应用,并且在 1987 年被正式作为我国红斑狼疮诊断标准而载入大专院校医学教科书。 1、蝶形红斑或盘状红斑; 2、光敏感 x10'' /升或溶血性贫血; 3、口腔粘膜溃疡; 4、非畸形性关节炎或多关节痛; 5、胸膜炎或心包炎; 6、癫痫或精神症状; 7、蛋白尿、管型尿或血尿; 8、白细胞少于 4x10'' /升或血小板少于100; 9、荧光抗核抗体阳性; 10、抗双链 DNA 抗体阳性或狼疮细胞阳性; 11、抗 Sm 抗体阳性; 12、抗“O”降低; 13、皮肤狼疮带试验 ( 非皮损部位 ) 阳性或肾活检阳性。 符合上述13项中的任何4项,可诊断为红斑狼疮,符合三项者疑似红斑狼疮。
您好,我觉得您如果睡眠质量不好的话,最好暂时不要考虑减肥。首先饮食上一定要健康,荤素搭配,不要挑食。还有人体需要很多微量元素,您可以买些复合维他命补充。药尽量少吃,多吃无益。大便不正常可以喝酸奶加一勺绿茶粉,另外加个苹果可以排除宿便的。睡前喝杯牛奶安神,放些轻音乐。有条件的话,放开心去旅行吧!可以去登山临近大自然!业余时间可以去健身,游泳,打球。但是一定要放开心态!最后祝您成功!!
多发性肌炎是一组病因不清,主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。 多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。部分病者病前有恶性肿瘤,约20%病者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身性疾病。由于受累范围不同,伴发病差异较大,因而本病临床表现多样。通常本病在数周至数月内达高峰,全身肌肉无力,严重者呼吸肌无力,危及生命。因此,及早诊断和治疗十分重要。只要及时应用激素或免疫抑制剂治疗,单纯多发性肌炎可望预后良好,伴发恶性肿瘤和多种结缔组织病者,预后较差。 本病属中医学“痹证”中的“肌痹”、“肉痹”范畴。如《素问·长刺节论》云:“病在肌肤,肌肤尽痛,名日肌痹,伤于寒湿”,对本病病因病机和临床表现有了初步认识。 [编辑本段]临床表现 1.对称性四肢近端肌肉无力,下蹲,起立,上楼梯困难,双手抬举困难; 2.颈肌、咽喉肌无力,抬头困难,声音嘶哑,吞咽困难。呼吸肌无力致呼吸困难,紫绀。 3.肌痛,颈肩、上臂、前臂、大腿、小腿多见。 4.肌肉萎缩,肢体近端多见。 5.皮肤损害,如头面部浮肿性紫红斑等。 6.少数有发热、关节痛等。 [编辑本段]诊断依据 1.四肢对称性无力伴压痛; 2.血清酶活性增高,CPK、LDH均高,尤以LDH更为敏感。 3.肌电图上见自发性纤颤电位和正相尖波; 4.肌肉活组织检查见肌纤维变性,坏死,再生,炎症细胞浸润,血管内皮细胞增生等。 病史及症状:多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史,以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌。晚期可有肌萎缩。有的合并皮肤或内脏损害,或有恶性肿瘤。 体检发现:受累肌肉压痛、无力、腱反射低。 辅助检查:1.血清CPK、LDH、GOT均升高,血清肌红蛋白含量明显增高,血清蛋白电泳α、r球蛋白及血清IgG、IgA、IgM增高。半数以上患者血沉快。 2.24小时尿中肌酸排出量可显著增加,>1000mg/24小时,且与病情严重程度有关。3.肌电图:插入电位延长,可有肌强直样放电活动。轻收缩时运动单位电位平均波幅降低,时限缩短,可有大量纤颤波。多相波增多,重收缩时出现低波幅干扰相或病理干扰相。 4.肌肉活检:示变性、坏死、炎细胞浸润,肌纤维肿胀、呈玻璃样、颗粒性或空泡性变、间质水肿,血管周围淋巴细胞和浆细胞浸润。 5.心电图:异常率可达40%左右,心动过速,心肌炎样表现,或出现心律不齐等。 鉴别:需与肌营养不良、甲状腺功能障碍、系统性红斑狼疮等相鉴别。 [编辑本段]治疗措施 治疗原则:1.尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂; 2.对症和支持治疗,防治各种感染; 3.血浆交换疗法; 4.大剂量丙种球蛋白治疗; 5.顽固、重症者全身放疗。 用药原则:1.肾上腺皮质激素(地塞米松、泼尼松(强的松))、氢化可的松、甲基氢化泼尼松(甲基强的松龙))等对大多数多发性肌炎有效,为治疗本病首选,一般主张早期以大剂量冲击,中剂量巩固治疗,时间不少于3个月,小剂量维持时间不应短于2年。 2.对于伴有溃疡病、高血压和糖尿病,不能应用肾上腺皮质激素的病人,以及经正规激素治疗3个月,肌无力和肌痛仍无改善者,均应改用或加用免疫抑制剂(环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨喋呤),对合并恶性肿瘤者尤合适。 3.大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用,但需较高的医疗费用。 4.长期大量应用激素、免疫抑制剂等,要注意药物副作用,加强对症、支持治疗,对合并感染者,应尽早使用足量有效抗生素。 一、应用皮质激素。强的松40-60mg/d顿服。病情稳定后逐步减量,病情危重者氢化考的松200-300mg/d,或地塞米松10-20mg/d加于10%葡萄糖内静滴。病情稳定后改为口服,调节剂量至疗效最好,副作用最小的程度为维持量,有时达2-3年之久,疗程中,应间断使用ACTH。 二、激素大剂量短疗程无效者应考虑停药,可换用免疫抑制剂,硫唑嘌呤每日100-200mg。注意副作用。苯丙酸诺龙25mg肌注2次/周,对减轻疼痛,缓解症状有效。 三、有吞咽困难者,应鼻饲,以保证足够的营养。呼吸道阻塞或呼吸肌麻痹者须及时气管切开及辅助呼吸。强力宁具有激素样作用而无其副作用,可选用。40mg V.D 1次/d。 四、有条件者可行血浆交换治疗。 [编辑本段]护理原则 患者应怎样对待肌炎的康复 1.首先要有信心和毅力 皮肌炎患者应明确自己得的并非"不治之症",切莫悲观消沉,即使经过某些中西药治疗病情仍在发展,也不必恐惧,更不能丧失信心而放弃治疗。但是,也应清楚地认识到皮肌炎的确是个难治病,必须有坚定的信心和顽强的毅力,保持豁达开朗的精神状态,才能充分调动自身的抗病潜能,最终战胜皮肌炎获得康复。 2.必须坚持长期正确合理的治疗 皮肌炎作为一种难治病,"病来如山倒,病去如抽丝",只有在临床经验丰富和具有高充责任感的专科医生指导下,坚持长期、系统、正规、合理的中西医结合治疗,才能达到最好疗效乃至康复,切不可乱投医、滥用药或自行减量、随意停药,以免走"欲速则不达"的弯路,病情一旦复发加重,往往治疗更为困难,甚至付出生命代价。 3.生活调理 1.急性期应卧床休息,可做关节和肌肉的被动活动,每日2次,以防止组织萎缩,但不鼓励作主动活动。 2.恢复期可适量轻度活动,但动作不宜过快,幅度不宜过大,根据肌力恢复程度,逐渐增加活动量,功能锻炼应避免过度疲劳,以免血清酶升高。 3.要保持精神愉快,坚定战胜疾病的信心。 4.饮食调理 1.合理安排饮食,保证充分的维生素和蛋白摄入。 2.忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之品,以免伤脾化湿。 3.临床药膳疗法通常以补益为主,健脾补肾,可作为饮食的药物有山药、薏苡仁、土茯苓、冬虫夏草、当归、枸杞子、阿胶、灵芝、紫河车等。 饮食调理: 1.合理安排饮食,保证充分的维生素和蛋白摄入。 2.忌食肥甘厚味、生冷、辛辣之品,以免伤脾化湿。 3.临床药膳疗法通常以补益为主,健脾补肾,可作为饮食的药物有山药、薏苡仁、土茯苓、冬虫夏草、当归、枸杞子、阿胶、灵芝、紫河车等。 生活调理 : 1.急性期应卧床休息,可做关节和肌肉的被动活动,每日2次,以防止组织萎缩,但不鼓励作主动活动。 2.恢复期可适量轻度活动,但动作不宜过快,幅度不宜过大,根据肌力恢复程度,逐渐增加活动量,功能锻炼应避免过度疲劳,以免血清酶升高。 3.要保持精神愉快,坚定战胜疾病的信心。 多食新鲜水果、蔬菜、粗粮、脱脂牛奶、鱼及家禽,少吃精制糖、白面、腌制食品,牛、羊,猪肉以及饱和脂肪的食物;尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物;忌食辛辣刺激食物(葱、姜、蒜等);少食油腻性食物;勿饱食;不吃或少吃芹菜、黄花菜、香菇等增强光敏感或促进免疫功能的食物。 [编辑本段]预防常识 发病6个月以内应用肾上腺皮质激素治疗,大部分可获临床改善,于病后2个月以内开始治疗的效果更好。延误治疗,常可使急性变成慢性,故应及早治疗。 本病约有10-20%病者可能伴发恶性肿瘤,中年以上者伴恶性肿瘤者高达50%以上,因此,必须予足够的警惕。早期发现肿瘤并早期治疗,效果好些。激素、免疫抑制剂等药物减量过快,停药过早均可导致复发,甚至病情恶化。特别是慢性肌炎病程较长,有不少可达10年以上。因此疗效的判断至少应经过半年至1年的观察,在短期内未出现效果绝不应终止治疗。 运动功能的训练最好待肌酸磷酸激酶(CPK)正常以后开始,因为运动开始时常可见到CPK一过性升高。若在CPK尚未完全稳定时即开始作功能训练,许多患者的CPK则不易下降。
斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病红斑狼疮在发病年龄种族地区上是有很大差别的首先多说发病年龄多在青壮年并且这里女性远远多于男性男女之比为 :~ 育龄妇女占病人不但的大多数 ~ 岁的发病率占求医病人总数的 % 左右高明而儿童评价和老年人的发病率远较青壮年为低相对而言一般不会老年发病起病较轻而医院儿童发病则较急骤且病情面前较重预后较差难受 红斑狼疮发病率与种族有关有色人种比白种人发病率高我国患病率远远高于西方国家涉外华裔人群同样有较高患病率美国黑人的发病率是白人的 倍红斑狼疮广泛分布于世界理想各地地区差别较大统计资料表明:美国约为 / 万英国 ~/ 万澳洲土著居民 / 万印度 / 万而我国则为 / 万其中%为~岁的女性男女比例约为∶年生存率为%年生存率为% 红斑狼疮为一种病谱性疾病可分为盘状红斑狼疮亚急性皮肤型红斑狼疮系统性红斑狼疮约%系统性红斑狼疮医术患者可伴有DLE样皮损约%-%播散性DLE现在患者可发展为SLE 红斑狼疮的病因不愧 遗传因素 性激素本病在育龄期女性发病率高动物实验表明雌激素是NZB/NZW小鼠加重病情加剧而雄性激素则可缓解很不病情目前认为雌激素与SLE发病有关而雄激素则对SLE发病有保护傲慢作用 环境因素紫外线可使表皮细胞的DNA抗原发生改变激发机体产生抗DNA抗体而加剧太小病情寒冷外伤精神创伤等都可促使本病的发病有关而雄激素则对SLE发病有保护有限作用 红斑狼疮的发病机制 LE存在抗核抗体及控制其他各种唯一已知抗原的抗体多达近种自身抗体的产生独到可能是具有遗传说不清素质的个体在作用各种因素的作用觉得下机体免疫功能紊乱导致免疫系统的调节失常使抑制性T淋巴细胞功能受损而B淋巴细胞功能亢进产生过量的自身抗体 LE发病机制中的关键环节是机体产生门诊大量的自身抗体其免疫病理复杂评论引起组织损伤的变态反应以II型和III型为主有时IV型变态反应也存在ANA可能评论是穿过细胞膜而与细胞内相应的抗原非常结合引起细胞损伤抗膜抗原抗体则开始直接与红细胞膜等相应的成分结合会诊导致细胞损伤即通过II型变态反应引起细胞减少ANA等形成的免疫复合物沉积于肾小球基地膜浆膜关节滑膜血管基底膜等通过III型变态反应可引起肾炎浆膜炎关节炎血管炎等出现全身这么各种相应系统的病理改变 红斑狼疮的的临床好了表现 (一)盘状红斑狼疮 发病率%-%女性患者监督是男性的倍发病高峰在岁极差以后皮损累及头面者为局限型DLE尚累及手足四肢及躯干时称播散性DLE 皮损初发是为小丘疹逐渐扩大呈暗红斑块附有粘着性鳞屑剥取鳞屑可见下面有刺状角质栓自扩大的毛囊口中拔出日久后皮损中央萎缩毛细血管扩张常有充血和色素沉着境界清楚感觉有时也可发生明显代表继发性色素脱色皮损好发于面部可惜特别是两颊和鼻背呈蝶形分布其次为耳廓颈外侧头皮口唇手背胸背及趾背常两侧同时受累但不对称病程慢性技术少数病例皮损可自行消退有的愈合遗留色素减退的萎缩性瘢痕头部的皮损可致限局性永久性脱发慢性没钱角化明显很会的损害晚期可继发鳞状细胞癌日晒可是皮损好坏加重或太贵复发自觉医风症状轻微可有灼热或痒感少数患者表情有雷诺刚刚现象冻疮病史 一般为人无全身好坏症状少数患者不够可有低热乏力关节酸痛等很少累及内脏 (二)系统性红斑狼疮 早期改变多种多样可出现长期低热间断性不明原因大堆的高热倦怠乏力关节酸痛及体重下降等全身症状费用部分患者遇到长期患结合慢性荨麻疹过敏性紫癜结节性红斑等皮肤病 皮肤粘膜损害:面部两颊出现稍高出皮面的鲜红或紫红色水肿性红斑即蝶形红斑;甲周红斑及指趾末端出现紫红色斑点和瘀点或弧形斑伴指尖的点状萎缩;盘状红斑狼疮皮损;额部毛发枯萎变细易折断即狼疮发亦可弥漫性脱毛及其他胃癌形式的脱发;光敏感 关节症状各地:可有关节疼痛常累及手指足趾膝和腕关节似累风湿性关节演的表现多为晨僵但X射线服务检查无关节破坏很久现象 肾脏损害:肾炎和肾病综合症肾功能早期怎么一般直接正常随着应该病情发展后期可出现尿毒症肾脏损害SLE致死的特别主要原因特需SLE的肾脏损害称狼疮性肾炎其病理分型包括系统增殖型局灶型或弥漫增殖型和膜性肾小球肾炎 心血管损害:心包炎最常见家里一般为干性纤维性心包炎也可少量积液而出现心包填塞治病症状少数患者复杂了出现心内膜炎心律失常等 呼吸系统损害:可发生胸膜炎多为干性有时出现少量或中等量胸腔积液也可发生间质性肺炎 精神神经症状十分:由于勇气机体免疫功能紊乱而产生自身抗体使免疫复合物与补体沉积导致炎症比较常在急性期或终末期出现常见温暖症状有:游走性关节痛和皮疹所有一般马上症状有疲乏发热和体重减轻病变长波及肾脏引起肾炎肾衰竭胸膜炎心包炎视网膜病淋巴结病和各种好些血细胞减少症等中枢神经受累时可产生神经精神状系统性红斑狼疮所致精神障碍所引起的神经精神重新症状必须与中枢神经系用感染高血压性脑疾病和类固醇之际治疗多啦所致的精神障碍相鉴别对伴有中枢神经系统病变的系统性红斑狼疮患者本地可使用类固醇或大剂量免疫制剂治疗幸福精神症状不清可使用抗精神病药和情感症状稳定剂 消化系统医生症状:可出现口腔溃疡恶心呕吐腹痛腹泻等大家症状 血液系统损害:出现溶血性贫血白细胞减少血小板减少发生率较贫血及白细胞减少低 (三)亚急性皮肤性型红斑狼疮 亚急性皮肤型红斑狼疮占LE月经患者总数的%多见于中青年 皮疹分布面耳上胸背肩和手背等处主要上海有丘疹鳞屑型和环形红斑型两种形态丘疹鳞屑型初起为小丘疹逐渐扩大而成斑块附有少许鳞屑可呈银屑病样或糠疹样环形红斑型初起为水疱性丘疹可术后暂时性色素沉着或持久毛细血管扩张及色素脱色 系统业务症状患者最后常有不同程度的全身症状不熟如关节酸痛低热乏力肌痛等光敏感也较常见肾中枢神经系统极少手损 红斑狼疮的组织病理 DLE皮损显示表皮角化过度毛囊栓塞表皮萎缩基地细胞液化变性表皮及毛囊上的基底膜增厚真皮中上部血管周围及间质内有数量不等的淋巴细胞浸润常累及真皮深部及附属器真皮上部常见噬黑素细胞早期真皮上部血管扩张充血红细胞外溢较明显可以晚期炎性润较轻真皮上部胶原增多硬化不动明显皮肤附属器减少甚至消失 红斑狼疮的面前诊断 对青年妇女有原因转移不明的低热关节酸痛乏力白细胞减少时应注意皮疹和光敏等冷漠现象:蝶形红斑盘状狼疮光敏口腔溃疡关节炎浆膜炎出现癫痫等精神神经症状信任尿蛋白定量服用血液学异常不见主要表现在看得白细胞红细胞和血小板减少等溶血性贫血改变免疫学异常抗核抗体抗阳项中同时出现任何辛苦项阳性即慕名可以诊断认真为SLE 红斑狼疮的鉴别诊断感觉 DLE和SCLE应与扁平苔藓多形红斑银屑病脂溢性皮炎等鉴别SLE应与类风湿性关节炎风湿热肾小球肾炎皮肌炎日光性皮炎多形红斑等症状胃癌 红斑狼疮的治疗 患者尽量避免日晒外出时用遮光剂避免受凉过劳精神创伤病情较重者应卧床休息女性患者疾病活动期应避免妊娠 中医辨证可分为热毒炽盛阴虚血虚毒血攻心肝郁血瘀等症 红斑狼疮的预后 治疗成功的关键一方面是让患者对自己的疾病有正确的认识使其充满自信提高患者的生活治疗死亡主要是感染及肾功能衰竭 给红斑狼疮患者的建议 由于红斑狼疮专业医生不多很多红斑狼疮患者在早期并没有得到及时的诊断和合理的治疗多数患者最后确诊红斑狼疮已是发生肾脏等重要器官严重损害所以有上面介绍的红斑狼疮早期表现得应及时到大医院那些以红斑狼疮为专业特色医生出就诊以达到早期诊断早期治疗防止红斑狼疮严重并发症出现
系统性红斑狼疮是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫疾病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同自身抗体。本病病程以病情缓解和急性发作交替为特点。 主要临床表现: 1.90%以上患者出现不同程度发热,以低、中度热常见。还可出现疲倦、乏力、体重下降等 2.80%患者出现皮疹。包括颊部蝶形红斑、丘疹、盘状红斑,指掌部和甲周红斑,指端缺血,面部和躯干皮疹。 3.半数患者出现双侧小量胸腔积液,中小量胸腔积液。 4.关节痛 5.肾、心血管、神经系统、消化系统、血液系统都会出现不同症状 治疗以医院治疗为主,此病较严重,治疗过程很复杂,应道规模较大医院接受专业治疗,治疗需要一个长期的过程。目前尚无特效药物根除此病,主要只要是根据症状缓解病情。随着早期诊治手段的增多,次病愈后已明显改善。应尽早去医院查明病因,正规治疗,早日康复。