红斑狼疮病一般发在脸上,蝴蝶斑,除开鼻子两翼不会长红斑,其他地方基本都要长,而且手指要长有点泛紫的红斑,起初是关节痛,一般是手腕那个地方。你脸上有小红印肯定不是,红斑狼疮是块状大面积的,挂号要挂风湿免疫科,
红斑狼疮,在面部为蝶形鲜红的斑,以鼻梁为中轴线分布;分布在手脚(一般在手掌)的是盘状的红斑,病灶与健康皮肤有明显分界;你的情况有可能是盘状红斑狼疮,但是最好到医院做免疫检查,才能知道是否是红斑狼疮。在家里急没
皮疹一般持续时间较长,痊愈后可留有色素斑,或色素减退、毛细血管扩张及萎缩等。少数头部经久不愈皮疹可导致脱发。本型大部分患者无全身症状,少数患者可有轻度低热、关节疼痛、无力等症状,预后良好。2.系统性红斑狼疮是红斑
一般出现在中心处,病损处同时伴有色素的减退,中心周围的皮损则会出现色素的加深。红斑狼疮是一种顽固的慢性疾病,因此治疗是一个漫长的过程,了解了红斑狼疮的一般症状,才能在医生的指导下更准确的治疗疾病。
红斑狼疮的症状包括:1.面部有皮疹,呈蝴蝶形状,有的扁平或高起,主要分布在两颧突出的部位;2.对太阳光过敏,一般是被日光照晒之后,会引起皮疹;3.口腔溃疡,溃疡主要分布于口腔或者鼻咽部,一般是没有明显的疼痛;4.多
(一)、盘状红斑狼疮 皮疹好发于暴露部位,如颧部、鼻尖、鼻梁、鼻翼、唇部、头部、颈部、上胸背部、上肢伸侧、手背、指(趾)背、足跟等处。初起为一个或数个小圆形的红色斑疹或丘疹,逐渐扩大呈圆形或不规则形的斑块
红斑狼疮多数患者会出现红斑,以鼻梁为中心在两颧部出现红斑,两侧分布如碟状,境界一般比较清楚,扁平或者局部轻度隆起,属于渗出性炎症,按炎症反应的程度,红斑由淡红、鲜红到紫红色,严重者还会伴有局部水肿呈丹毒样,在炎症
红斑狼疮一般长在哪里
红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿红斑狼疮(NLE)、药物性红斑狼疮(DIL)等亚型。紫外线照射可激发或加重LE
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红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮、深在性红斑狼疮、新生儿红斑狼疮、药物性红斑狼疮等亚型。2.第二,红斑狼疮的发病率,一种处在居高不下的状态,对人们的健康造成
红斑狼疮(LE)是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性。红斑狼疮是一种疾病谱性疾病,可分为盘状红斑狼疮(DLE)、亚急性皮肤型红斑狼疮(SCLE)、系统性红斑狼疮(SLE)、深在性红斑狼疮(LEP)、新生儿
红斑狼疮是一种什么样的病?
红斑狼疮,可以分为皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。皮肤型红斑狼疮的治疗原则,是所谓的上台阶疗法,也就是选用药物时由弱到强。一线用药可以使用遮光剂,外用糖皮质激素类软膏、钙调神经磷酸酶抑制剂;或者在皮损内注射糖
治疗红斑狼疮需要根据病人具体的症状和疾病的严重程度与并发症情况进行针对的个性化治疗,红斑狼疮患者一定要定期监测病情的变化情况,根据变化情况随时改变治疗方案,让治疗达到最佳效果,以实现治疗的目的;平时患者也需要注意防晒,
红斑狼疮的治疗目标是改善症状、控制病情,强调早期诊断、早期治疗,应根据患者的具体情况采取个体化治疗。其治疗方式主要为药物治疗,包括糖皮质激素、抗疟药、免疫抑制剂等药物的使用,对于皮损的处理可涂抹外用药物进行治疗。
1.治疗方法一、一般治疗,主要是在平时生活当中的调理,不但要树立和疾病做斗争的信心,同时也要在平时的时候注意避免过度劳累,急性或活动期SLE应卧床休息。避免妊娠,也不宜服用避孕药,有肾功能损害或多系统损害者避孕失败
红斑狼疮的治疗
诺丁汉健康量表对恶性肿瘤患者生存质量的评估贾恩志 摘要:诺丁汉健康量表(NHP)量表由两部分组成,第1部分包括38个条目,分为6个维度,即躯体活动、精力、疼痛、睡眠、社会联系与情感反应,第2部分包括工作、照料家庭、社会生活、家庭生活、性
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神经内科常用量表介绍1量表概述NIHSSMMSEADL主要内容2一.量表•用于协助诊断、疗效评定、功能评定的工具。•量表不能代替临床诊断。•量表的特点:数量化,规范
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1.Hamilton抑郁量表为他评量表,主要用于评定抑郁患者的病情严重程度。2.Hamilton焦虑量表为他评量表,主要用于评定焦虑患者的病情严重程度。3.简明精神病评定量表(BPRS) 主要用于评定精神病患者尤其是精神分裂症患者的临床症状
求两个医学类量表
患者入组标准:年龄18-65岁;狼疮性肾炎肾活检病理类型为III、IV或伴V型;病情有活动性,SLEDAI狼疮活动积分≥8分;持续性蛋白尿(≥1g/24h)、镜下血尿;3个月内未用过CTX等细胞毒药物。治疗方案:试验组:口服来氟米
1 白细胞减少:小于3千/微升,排除药物原因 SLEDAI积分对SLE病情的判断:0-4分 基本无活动, 5-9分 轻度活动, 10-14分 中度活动, >=15 重度活动 参考资料:百度百科
SLEDAI评分13怎么解读
(1)颧颊部红斑;(2)盘状狼疮;(3)光敏感;(4)口腔溃疡;(5)非侵蚀性关节炎;(6)胸膜炎或心包炎;(7)蛋白尿(>0.5 g/d)或尿细胞管型;(8)癫痫发作或精神病,除外药物或已知的代谢紊乱;(9)溶血性贫血或白细胞减少,
1.急性或亚急性皮肤狼疮 2.慢性皮肤狼疮 3.口腔/鼻溃疡 4.不留瘢痕的脱发 5.炎症性滑膜炎,内科医生观察到的两个或两个以上关节肿胀或伴晨僵的关节触痛 6.浆膜炎 7.肾脏:用尿蛋白/肌酐比值(或24小时尿蛋白)算,
该分类标准包括以下临床标准11条,具体如下,1.急性或亚急性皮肤狼疮表现;2.慢性皮肤狼疮表现;3.口腔或鼻咽部溃疡;4.非瘢痕性秃发;5.炎性滑膜炎,并可观察到2个或更多的外周关节有肿胀或压痛,伴晨僵;6.浆膜炎;7
8 视觉障碍:SLE视网膜病变,除外高血压、感染、药物所致 8 颅神经病变:累及颅神经的新出现的感觉、运动神经病变 8 狼疮性头痛:严重持续性头痛,麻醉性止痛药无效 8 脑血管意外:新出现的脑血管意外,应除外动脉硬化 8 脉
狼疮的评分标准是什么?
狼疮活动积分(SLEDAI)表 分数 8 癫痫发作:最近开始发作的,除外代谢、感染、药物所致 8 精神症状:严重紊乱干扰正常活动。除外尿毒症、药物影响 8 器质性脑病:智力的改变伴定向力、记忆力或其他智力功能的损害并出现反复不定的临床症状,至少同时有以下两项: 感觉紊乱、不连贯的松散语言、失眠或白天嗜睡、精神运动性活动增加或减少,除外代谢、感染、药物所致 8 视觉障碍:SLE视网膜病变,除外高血压、感染、药物所致 8 颅神经病变:累及颅神经的新出现的感觉、运动神经病变 8 狼疮性头痛:严重持续性头痛,麻醉性止痛药无效 8 脑血管意外:新出现的脑血管意外,应除外动脉硬化 8 脉管炎:溃疡、坏疽、有触痛的手指小结节、甲周碎片状梗死、出血或经活检、血管造影证实 4 关节炎:2个以上关节痛和炎性体征(压痛、肿胀、渗出) 4 肌炎:近端肌痛或无力伴肌酸磷酸激酶增高,或肌电图改变或活检证实 4 管型尿:血红蛋白、颗粒管型或红细胞管型 4 血尿:红细胞>5/HP,除外结石、感染和其他原因 4 蛋白尿:>0.5g/24h,新出现或近期升高 4 脓尿:白细胞>5/HP,除外感染 2 脱发:新出现或复发的异常斑片状或弥散性脱发 2 新出现皮疹:新出现或复发的炎症性皮疹 2 黏膜溃疡:新出现的或复发的口腔或鼻黏膜溃疡 2 胸膜炎:胸膜炎性胸痛伴胸膜摩擦音、渗出或胸膜肥厚 2 低补体血症 C3、C4或CH50减低 2 抗双股DNA抗体阳性 1 血小板减少:小于10万/微升 1 体温大于或等于38℃,排除感染原因 1 白细胞减少:小于3千/微升,排除药物原因 SLEDAI积分对SLE病情的判断:0-4分 基本无活动, 5-9分 轻度活动, 10-14分 中度活动, >=15 重度活动。红斑狼疮是一种常见的自身免疫性疾病,在临床上属于风湿免疫性疾病的范畴,而且病情还会随着病程的延长而加重,红斑狼疮这种病虽然在历史上早有记载,但是它的病因还是没有明确的定论。那么,红斑狼疮的诊断标准有哪些呢?下面北京军区总医院风湿免疫科专家为大家介绍一下吧。 美国风湿病学会1997年推荐的系统性红斑狼疮诊断标准: 1、面部蝶形红斑; 2、盘状红斑狼疮; 3、日光过敏; 4、关节炎:不伴有畸形; 5、胸膜炎、心包炎; 6、癫痫或精神症状; 7、口、鼻腔溃疡; 8、尿蛋白0.5g/日以上或有细胞管型; 9、抗DNA抗体,抗Sm抗体,LE细胞,梅毒生物学试验假阳性; 10、抗核抗体阳性(荧光抗体法); 11、抗核性贫血,白细胞减少(4000/mm3以下),淋巴细胞减少(1500/mm3以下),血小板减少(10万/mm3以下); 以上11项中4项或以上阳性者确诊为红斑狼疮(SLE),但应排除感染性疾病,肿瘤或其他风湿性疾病。 全国风湿病学会确定的(国内现行)红斑狼疮诊断标准——在1985年全国风湿病会议上,上海风湿病学会受全国风湿病学会的委托,应用电脑和现代免疫技术相结合制订出 13 条红斑狼疮诊断标准,并经国内 27 个不同地区医学院校或省级医院验证通过,该方法适合我国对早期或者不典型红斑狼疮的诊断,目前已被普遍应用,并且在 1987 年被正式作为我国红斑狼疮诊断标准而载入大专院校医学教科书。 1、蝶形红斑或盘状红斑; 2、光敏感 x10'' /升或溶血性贫血; 3、口腔粘膜溃疡; 4、非畸形性关节炎或多关节痛; 5、胸膜炎或心包炎; 6、癫痫或精神症状; 7、蛋白尿、管型尿或血尿; 8、白细胞少于 4x10'' /升或血小板少于100; 9、荧光抗核抗体阳性; 10、抗双链 DNA 抗体阳性或狼疮细胞阳性; 11、抗 Sm 抗体阳性; 12、抗“O”降低; 13、皮肤狼疮带试验 ( 非皮损部位 ) 阳性或肾活检阳性。 符合上述13项中的任何4项,可诊断为红斑狼疮,符合三项者疑似红斑狼疮。
Psychiatric C-type scale test
计分方式对于相关分析是没有很大影响的,其实一般表示两个变量共变程度的统计量是协方差,它可以测量两个变量是否有共同变异的趋势,但协方差分析有可能由于两个变量的单位不同(就是计分方式不同造成的)而造成测量误差,而相关实际上是将协方差标准化之后形成的统计量,这个时候由于标准化,两个变量的单位实际上已经统一,单位均是标准正态分布下1个标准差。 所以做相关不用担心计分不一样,无需特别处理。 我自己也有操作经验,实现标准化或不标准化变量得出的相关值一样
红斑狼疮是什么病? 红斑狼疮 疾病与世界万物一样都是分门别类、各有归属的,每个病都有各自的系统归属,例如"糖尿病"是新陈代谢类疾病;"胃炎"是消化系统疾病;那么红斑狼疮(LE)归为哪一类疾病呢?回答这个问题还要从20世纪初谈起。当时美国有一位病理学家,名字叫克莱姆普尔(Klemperer),他发现系统性红斑狼疮(SLE)的基本病理变化是人体胶原组织的类纤维蛋白变性,到1942年他把具有这种特征的疾病(包括风湿热、类风湿性关节炎、皮肌炎、多动脉炎、系统性硬皮病、系统性红斑狼疮)加以综合,称之为"弥漫性胶原病"。事物是在不断的发展的,随着研究的不断深入,人们发现克莱姆普尔的所谓胶原病仅是病理组织学上的概念。到1969年,日本医学家大高裕等认为这一类疾病的结缔组织均具有粘液样水肿,纤维蛋白变性及坏死性血管炎等相同的基本病变,因此又把这一类病,称为"结缔组织病"。 近年来,医学中的免疫学得到了迅猛发展,在此基础上提出了自身免疫性疾病的概念,认为红斑狼疮这一疾病是自然发病,病因不明,有遗传因素,好发于育龄妇女,身体的多个器官出现病变,临床表现多种多样,在血液中可以检测出多种高滴度自身抗体,并且出现相应身体组织(靶器官)受侵害后的有关症状,病变组织中有大量的淋巴细胞和浆细胞浸润,应用皮质类固醇及免疫抑制药物有疗效,所以应将红斑狼疮归类为自身免疫性疾病。然而在风湿病的范畴中,包括了多种侵犯肌肉、关节、韧带、滑囊、内脏及其它结缔组织成份的疾病,它可为原发性局限于肌肉骨骼的疾病,也可以是具有多系统受累的全身性疾病。(如典型的胶原病),因此我们说红斑狼疮是一种自身免疫性的炎症性结缔组织病,归结于风湿病学中,又是六种经典胶原病之一,这已成为国际通用的概念。广大患者在综合性医院就诊时,应到风湿病科的结缔组织病诊室或免疫科。 提起红斑狼疮这一疾病,很多人都知道是一种自身免疫性疾病,但若问起红斑狼疮一词的由来,恐怕不是每一个人都能说清楚的。在浩繁的中医书籍中从末见与其相似的病名,只是有一些散在的关于红斑狼疮症状的描写。狼疮(Lupus)一词来自拉丁语,在19世纪前后就已出现在西方医学中。但直到19世纪中叶,有一位叫卡森拉夫的医生才正式使用"红斑狼疮"这一医学术语。不过他所说的红斑狼疮仅指以皮肤损害为主的盘状红斑狼疮而言。人们看到得这种病的人,在颜面部或其他相关部位反复出现顽固性难治的皮肤损害,有的还在红斑基础上出现萎缩,瘢痕,素色改变等,使面部变形,严重毁容,看上去就象被狼咬过的一样,故有其名。后来随着医学科学的不断发展,人们对红斑狼疮的认识逐步加深,于是又提出了系统性红斑狼疮的命名。系统性红斑狼疮除具有典型的皮肤损害外,还包括全身各个系统和各种脏器的损害,如肾、心、肝、脑、肺等。红斑狼疮起病稳匿或急骤,发作比较凶险,且极易复发,迁延不愈,出没无常,就跟狼一样狡猾。而狼疮病人的皮肤损害除盘状红斑狼疮出现典型的盘状红斑外,系统性红斑狼疮患者还出现蝶形红斑,多形红斑,环形红斑,大疱性红斑,有的也出现盘状红斑,所以用红斑狼疮一词命名该病,既形象逼真,又内涵丰富。 红斑狼疮传染吗? 红斑狼疮在我国的发病率虽然远远高于西方国家,但也仅仅只有70/10万,它与其他常见病多发病比较起来还算是比较少 见的。由于病人相对较少,很多人对这个病不甚了解。听到这个病名或见到红斑狼疮病人总不免会产生。红斑狼疮会不会传染呢这样的疑问,回答是否定的,红斑狼疮不会由一个人传染给另一个人。从红斑狼疮发病因素来讲,至今病因不明,人们从 临床研究上发现,只是从基础和它的发生可能与遗传因素,人体内性激素水平高低,以及人体所处的某些环境因素(包括感染 、日光照射、食物改变、药物作用等)有关。是上述这些因素(可能还有很多未知因素)共同作用,降低了人体的免疫耐受性,使人体的免疫功能发生紊乱。才形成了 这种自身免疫性疾病。因此它不象由各种病原体(各种细菌、病毒、真菌、螺旋体)引起的疾病那样,可以在人与人之间传播。当正常人与病人 接触时,根本不必有被传染的恐惧,也不需要把病人隔离起来,红斑狼疮患者在疾病缓解稳定期,可以和正常人一样从事一般 的工作,学习,参与正常人的社会活动。 红斑狼疮的治疗 治疗主要着重于缓解症状和阻抑病理过程,由于病情个体差异大,应根据每个病人情况而异。 一、一般治疗 急性活动期应卧床休息。慢性期或病情已稳定者可适当参加工作,精神和心理治疗很重要。病人应定期随访,避免诱发因素和刺激,避免皮肤直接暴露于阳光。生育期妇女应严格避孕。 二、药物治疗 (一)非甾体类抗炎药 这些药能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗。如消炎痛对SLE的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。 (二)抗疟药 氯喹口服后主要聚集于皮肤,能抑制DNA与抗DNA抗体的结合,对皮疹,光敏感和关节症状有一定疗效,磷酸氯喹250-500mg/d,长期服用因在体内积蓄,可引起视网膜退行性变。早期停药可复发,应定期检查眼底。 (三)糖皮质激素 是目前治疗本病的主要药物,适用于急性或暴发性病例,或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。 用法有两种,一是小剂量,如0.5mg/kg/d,甚至再取其半量即可使病情缓解。二是大剂量,开始时即用10-15mg/d维持。减量中出现病情反跳,则应用减量前的剂量再加5mg予以维持。大剂量甲基强的松龙冲击治疗可应用于暴发性或顽固性狼疮肾炎和有中枢神系统病变时,1000mg/d静脉滴注,3日后减半,而后再用强的松维持。其些病例可取得良好疗效,其副作用如高血压,易感染等应予以重视。 (四)免疫抑制剂 主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎,狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。如环磷酰胺.15-2.5mg/kg/d,静脉注射或口服,或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎缩、致畸形、出血性膀胱炎、脱发等。应当注意的是,细胞毒药物并不能代替激素。 (五)其他药物 如左旋咪唑,可增强低于正常的免疫反应,可能对SLE患者合并感染有帮助。用法是50mg/d,连用三天,休息11天。副作用是胃纳减退,白细胞减少。 抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)是近年大量用于治疗重症再障的免疫抑制剂,具有较高活力的T淋巴细胞毒性和抑制T淋巴细胞免疫反应的功能,一些医院用于治疗活动性SLE,取得满意疗效。用法是20-30mg/kg/d,稀释于250-500ml生理盐水,缓慢静脉滴注,连用5-7天,副作用是皮疹、发热、全身关节酸痛、血小板一过性减少和血清病。若同时加用激素可使之减轻。 (六)血浆交换疗法 通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,后输入正常血浆。效果显著,但难持久,且价格昂贵,适用于急重型病例。
我们在治疗中,系统性红斑狼疮是治疗的关键,对于仅仅表现在局部的盘状狼疮,可以只用外用的药物。如果出现系统性红斑狼疮的时候,那么我们就要积极地治疗,糖皮质激素往往是治疗系统性红斑狼疮的最基本用药。根据病情不同,选用激素的量可以发生很大的变化,在糖皮质激素的基础上,我们根据病人系统的受损以及器官的受损,会选用相应的免疫抑制药物
系统性红斑狼疮是一种较常见的累及多系统多器官的自身免疫性疾病,由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。发病机理主要是由于免疫复合物形成。确切病因不明。病情呈反复发作与缓解交替过程。本病以青年女性多见。我国患病率高于西方国家,可能与遗传因素有关。 病因 病因尚不清楚,可能与多种因素有关。 一、遗传:发病有家族倾向。 二、感染:未能证实。 三、激素:大部分SLE患者为育龄妇女,男女之比至少为1∶7-9。无论男女患者血中雌酮羟基化产物皆增高。 四、环境:日光和紫外光照射能使SLE全身和皮肤症状加重,日光过敏见于20-40%患者。日晒后出现颊、额、颈、胸、手背等处红斑。 五、药物:服用某些药物如普鲁卡因酰胺,肼苯哒嗪可引起药物性狼疮,其症状与自发SLE相似,停药后症状和自身抗体消失。 症状 一、全身症状:起病可急可缓,多数早期表现为非特异的全身症状,如发热,尤以低热常见,全身不适,乏力,体重减轻等。病情常缓重交替出现。感染、日晒、药物、精神创伤、手术等均可诱发或加重。 二、皮肤和粘膜:皮疹常见,约40%患者有面部典型红斑称为蝶形红斑。急性期有水肿、色鲜红,略有毛细血管扩张及鳞片状脱屑,严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。手掌大小鱼际、指端及指(趾)甲周红斑,身体皮肤暴露部位有斑丘疹、紫斑等。出现各种皮肤损害者约占总患病数的80%,毛发易断裂,可有斑秃。 三、关节、肌肉:约90%以上患者有关节肿痛,且往往是就诊的首发症状,最易受累的是手近端指间关节,膝、足、髁、腕关节均可累及。关节肿痛多呈对称性。 约半数患者有晨僵。X线检查常无明显改变,仅少数患者有关节畸形。肌肉酸痛、无力是常见症状。 四、肾脏:约50%患者有肾脏疾病临床表现,如蛋白尿、血尿、管型尿、白细胞尿、低比重尿、浮肿、血压增高、血尿素氮和肌酐增高等。 五、心脏。 六、肺:肺和胸膜受累约占50%,其中约10%患狼疮性肺炎,胸膜炎和胸腔积液较常见。 七、神经系统:神经系统损害约占20%,一旦出现,多提示病情危重,大脑损害可出现精神障碍,如兴奋、行为异常、抑郁、幻觉、强迫观念、精神错乱等。 八、血液系统:几乎全部患者在某一阶段发生一项或几项血液系统异常,依次有贫血、白细胞减少、血小板减少、血中抗凝物质引起出血现象等,贫血的发生率约80%,正细胞正色素或轻度低色素性。 最后告诉你,它不传染。